CARTERA DE SERVICIOS HEMODINÁMICA

• Aortografía, Ventriculografía izda y derecha. Arteriografía pulmonar.
• Estudio hemodinámico diagnóstico derecho e izquierdo
• Respuesta de resistencias pulmonares a estímulos vasodilatadores
• Coronariografía diagnóstica
• Ecografía intravascular
• Tomografía coronaria de coherencia óptica
• Estudio de reserva fraccional de flujo coronario
• Test de provocación con acetilcolina
• Biopsia endomiocárdica
• Angiogafía pulmonar
• Angioplastia coronaria
• Endoprótesis coronaria (Stent)
• Angioplastia a by-passes coronarios (venosos y arteriales)
• Aterectomía coronaria: rotacional (rotablator®)
• Endotrombectomía coronaria.
• Técnicas de reparación percutánea de la válvula mitral: Implante percutáneo de "clips" mitrales, anuloplastia mitral percutánea (directa e indirecta).
• Técnicas percutáneas de ablación septal para el tratamiento de la Miocardiopatía Hipertrófica Obstructiva (con alcohol, coils, microesferas).
• Implantación percutánea de prótesis aórtica
• Implantación percutánea de prótesis pulmonar (Melody®)
• Técnicas percutáneas de implante de prótesis en prótesis (valve in valve)
• Cierres percutáneos
  • Comunicación interauricular
  • Foramen Ovale
  • Orejuela izquierda
  • Ductus arterioso persistente
  • Leaks/fugas peroprotésicas
• Cierre o embolización de fístulas coronaria y arterio-venosas sistémicas o pulmonares.
• Tratamiento percutáneo de estenosis de las venas pulmonares (adquiridas o congénitas).
• Pericardiocentesis.
• Implantación de marcapasos temporales.
• Implantación de balón de contrapulsación intraaórtico.
• Implantación de asistencia ventricular
• Tratamiento percutáneo del tromboembolismo pulmonar agudo (embolectomía percutánea).

ELECTROFISIOLOGÍA Y ARRITMIAS

• Cardioversión eléctrica
• Estudio electrofisiológico diagnóstico
• Ablación transcatéter de taquiarritmias auriculares y ventriculares
• Ablación de fibrilación auricular
• Ablación cardíaca en pacientes con cardiopatías congénitas.
• Implantación de marcapasos endocavitarios
• Implantación de desfibrilador automático (DAI) endovascular y subcutáneo.
• Implantación de dispositivos de resincronización cardíaca (TRC-P/TRC-D)
• Implante de marcapasos sin cables.
• Implante de Holter insertable.
• Recambio de generador de dispositivos cardíacos implantables
• Recambio del sistema de marcapasos
• Revisión quirúrgica del marcapasos
• Extracción de cables de marcapasos y de desfibrilación.
• Revisión quirúrgica de dispositivos cardíacos implantables.
• Monitorización ECG por técnica Holter 24-72h
• Monitorización ECG con sistemas de registro no invasivo prolongado.
• Monitorización remota de pacientes portadores de dispositivos cardíacos implantables.

PRUEBA DE ESFUERZO

• Cicloergometría y tapiz rodante
• Ergoespirometría

ECOCARDIOGRAFÍA-DOPPLER

• Ecocardiografía transtorácica convencional
• Ecocardiografía de estrés (farmacológico y esfuerzo)
• Ecocardiografía transesofágica
• Ecocardiografía con contraste
• Ecocardiografia 3D/4D
• Ecocardiografía con Doppler tisular
• Ecocardiografía con Speckle Tracking
• Ecocardiografía-Doppler en procedimientos especiales
  • Para procedimiento quirúgicos en quirófano de cirugía cardíaca
  • Para intervencionismo estructural en el laboratorio de hemodinámica
  • Para corrección de arritmias en el laboratorio de electrofisiología

HOSPITALIZACIÓN

• Hospitalización general
• Hospitalización en Unidad de Cuidados Críticos Cardiovasculares (UCO)

CONSULTAS EXTERNAS

• Generales
• Cardiología Primaria
• Consultas de Alta Resolución
• Consulta de Insuficiencia Cardíaca Avanzada
• Consulta Cardiorrenal
• Consulta de Rehabilitación
• Consulta de Cardiopatías Familiares
• Consulta de Arritmias
• Consulta de Seguimiento de marcapasos y desfibriladores

REHABILITACIÓN CARDIACA

Programa de Rehabilitación postinfarto agudo de miocardio

Unidad de Cuidados Críticos Cardiovasculares (UCO)

Procesos y patologías atendidas

1. Síndrome coronario agudo con elevación del ST (SCACEST), incluyendo Código Infarto como hospital receptor con angioplastia primaria 24 horas.
2. Síndrome coronario agudo sin elevación del ST (SCASEST/IAMSEST)
3. Shock cardiogénico y complicaciones mecánicas del infarto agudo de miocardio.
4. Insuficiencia cardiaca aguda
5. Tromboembolismo pulmonar de intermedio-alto y alto riesgo
6. Arritmias graves y potencialmente letales (taquiarritmias ventriculares, bloqueos AV avanzados, etc.).
7. Parada cardiorrespiratoria extra e intrahospitalaria y cuidados post-resucitación, incluyendo control de temperatura.
8. Taponamiento cardiaco, disección aórtica y otras urgencias cardiovasculares de alto riesgo vital.
9. Endocarditis infecciosa complicada.
10. Postoperatorio inmediato de procedimientos intervencionistas de alto riesgo.

Técnicas y procedimientos

1. Monitorización hemodinámica y electrocardiográfica continua avanzada (flotrac, catéter de arteria pulmonar)
2. Ventilación mecánica invasiva y no invasiva.
3. Oxigenoterapia en gafas de alto flujo
4. Terapia de sustitución renal
5. Asistencia circulatoria mecánica (Impella, balón de contrapulsación intraórtico)
6. Marcapasos transitorio transvenoso.
7. Cardioversión eléctrica programada y urgente.
8. Protocolo de control de temperatura tras parada cardiorrespiratoria (normotermia/hipotermia terapéutica controlada).
9. Canalización venosa central
10. Pericardiocentesis
11. Toracocentesis
12. Sistema de rayos X para fluoroscopia

ATENCIÓN CONTINUADA

• Presencia física: 1 adjunto en Unidad Coronaria y 1 residente
• Localizada Hemodinámica: 1 adjunto